【冬季休業のお知らせ】
 2018年12月24日(月) ~ 2019年1月6日(日)
 上記間冬季休業となります。
 ※休暇前の最終発送のための注文受付は、日本時間12月19日(水)までとさせて頂きます。
ご不便をおかけ致します事心よりお詫び申し上げます。

メールセッション 「質問フォーム」

ベセスダからの質問票

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個人情報保護に関して

  • ご記入いただいたご相談内容は英国の代替療法に対する学位及び資格を持ったセラピストのみが拝見し致します。
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男性 女性


下記質問にお答えください。(複数チェック可)

1.睡眠

+1.で熟睡できないと答えた方

2.睡眠時間(平均/日)

3.目覚め

4.排便

5.食欲

6.飲酒

7.喫煙(/日)

8.コーヒー・紅茶等のカフェイン入り飲料(杯/日)


9.月経(女性の方のみ)

a. 周期(通常サイクルは一般的に28日から1ヶ月前後)

b. 生理期間

c. 月経痛



11.患部画像添付(任意)
皮膚のケースの場合は視診を行う事によりその状態に合った調合をしやすくなって参ります。
もし可能の場合は別途、「お写真送信フォーム」から患部のお写真をお送り下さい(任意)。
(あくまでも任意であり、お写真なしの場合でもメールコンサルテーションは可能ですのでどうぞご安心下さい)

注意:こちらのフォームの方はまだ送信されておりませんので下記「同意して送信」ボタンより、入力をご完了下さい。


規約
メールコンサルテーションによるナチュラルセラピーは、医療サービスとは異なります。 症状の改善が見られない場合はご自身の判断の上、病院での検診・医師などの有資格の専門家に相談下さい。

ご協力誠にありがとうございました。


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